A função tireoidiana exerce ação na manutenção da homeostase de inúmeros sistemas, já sendo bem descrito sua função sobre o sistema cardiovascular. O hipotireoidismo é caracterizado pela diminuição da produção do hormônio tireoidiano pela glândula tireoide, que resulta em uma diminuição dos níveis do hormônio nas células e tecidos alvos. A deficiência dos hormônios tireoidianos influencia no metabolismo cardíaco por meio de diversos mecanismos cronotrópicos e ionotrópicos, provocando mudanças hemodinâmicas, na contratilidade cardíaca e maior risco para desenvolvimento e agravamento de doenças cardiovasculares. Este artigo utilizou o método de revisão bibliográfica para discutir o papel do hipotireoidismo no sistema cardiovascular. Neste sentido, diversas evidências científicas suportam a associação direta entre hipotireoidismo e as doenças cardiovasculares. Ainda, alguns estudos sugerem que o tratamento com hormônio tireoidiano pode reverter as alterações cardiovasculares causadas por disfunções tireoidianas e proporcionar melhorias nas patologias cardíacas. Entretanto, esse papel ainda não está muito bem esclarecido sendo necessário mais estudos.